L’analyseur électro-acoustique est un équipement obligatoire dans tous les bureaux d’audioprothésistes. Cet équipement permet à l’audioprothésiste de mesurer les performances électro-acoustiques de votre prothèse auditive afin d’en comparer les résultats à ceux du fabricant. Les tests effectués par les fabricants et par les audioprothésistes sont soumis à des normes très strictes.
Ainsi, l’audioprothésiste pourra s’assurer que certains paramètres électro-acoustiques comme le gain, le maximum d’amplification, la distorsion, le bruit de fond, la consommation de courant etc. rencontrent les spécifications du fabriquant.
Aussi, l’audioprothésiste pourra conserver dans votre dossier les résultats d’analyse de votre prothèse réglée selon la particularité de votre cas. Ainsi, pour chaque visite subséquente il sera en mesure de constater le moindre changement dans le rendement de votre prothèse.
À l’instar des mesures en champ-libre, les mesures in-situ permettent aussi de vérifier l’amélioration des seuils auditifs. Cette méthode est beaucoup plus rapide et ne requiert pas la contribution du patient. Les niveaux sonores sont mesurés directement par une sonde microphonique introduite à l’intérieur du conduit auditif. C’est l’outil par excellence pour l’audioprothésiste. Il peut ainsi contrôler avec beaucoup de précision l’efficacité de vos prothèses auditives.
Les bouchons de baignades sont conçus pour empêcher l’eau de pénétrer à l’intérieur du conduit auditif externe. Ils sont légers et fabriqués en silicone médical.
Ils sont utilisés de façon préventive aux infections d’oreilles pour la baignade (otite du baigneur) ou les sports aquatiques ou par mesure de protection dans les cas d’une perforation tympanique.
Ils sont fréquemment prescrits par les médecins ORL suite à la mise en place de drains transtympaniques.
Pour adultes et enfants, ils sont fabriqués sur mesure en silicone médical à partir d’une empreinte auriculaire.
Les bouchons de protection contre le bruit sont conçus pour atténuer les sons qui pénètrent dans l’oreille. Ils sont surtout utilisés comme mesure préventive aux surdités causées par le bruit industriel et la pratique de certains sports.
Les bouchons antibruit sont fabriqués sur mesure et sont disponibles en différents matériaux selon l’environnement dans lequel ils sont utilisés, le degré d’atténuation nécessaire à la protection ainsi que le confort souhaité.
Conçus pour usage industriel, ils sont résistants, petits et confortables. De couleur orange pour la sécurité, ils sont faciles à repérer et sont reliés par un cordon. Dû à leur degré d’atténuation élevé, il ne doivent être utilisés que s’il n’est pas nécessaire d’entendre la conversation ou les bruits ambiants.
Le maximum d’atténuation disponible pour les bouchons fait sur mesure (36 dB) . Disponibles en différentes couleurs avec ou sans poignée d’extraction et/ou cordon. Polyvalents, il peuvent être utilisés dans un environnement bruyant autant au travail qu’à la maison pour le bricolage de même que pour la pratique de certains sports.
Utilisés pour se soustraire aux sons de la vie quotidienne; comme par exemples, un travailleur nocturne qui doit dormir le jour, quelqu’un qui réside près d’une autoroute bruyante, un conjoint qui ronfle etc.. Disponibles en plusieurs options et différentes couleurs.
Conçus avec un filtre spécialement adapté pour atténuer les bruits d’impacts de haut niveau tels que le tir au fusil, les poinçonneuses ou découpeuses à métal. De très courte durée (quelques millisecondes), les bruits d’impact n’en sont pas moins dommageables de par leur intensité souvent très élevée.
Conçus pour être utilisé lorsqu’il est important de pouvoir entendre une conversation même avec les bouchons en place dans les oreilles. Ils sont munis d’une valve acoustique (filtre) qui laisse passer les fréquences vocales. Pouvoir entendre une conversation peut être capital pour assurer la sécurité de certains travailleurs.
Selon vos besoins personnels et l’environnement dans lequel vous évoluez, votre audioprothésiste pourra vous conseiller sur le type de bouchons le mieux adapté à votre cas.
Les bouchons de baignades sont conçus pour empêcher l’eau de pénétrer à l’intérieur du conduit auditif externe. Ils sont légers et fabriqués en silicone médical. Les bouchons de musiciens sont conçus pour atténuer les sons avec le même degré sur chacune des fréquences.
Ainsi, en conservant l’équilibre fréquentiel, on évite l’effet caverneux normalement ressenti lors d’une écoute avec les oreilles bouchées. Cet équilibre fréquentiel est absolument essentiel si on veut conserver une écoute musicale de qualité.
Les musiciens qui évoluent dans un environnement sonore de haut niveau peuvent ainsi être protégés des sons nocifs sans pour autant sacrifier la qualité d’écoute musicale.
Les bouchons de musiciens sont aussi très utiles pour assister à des spectacles où le son est considéré trop fort ou agressif.
Il en existe de différentes valeurs d’atténuation en fonction de l’environnement dans lequel ils seront utilisés. Les valeurs standards sont de 15 et 25 dB.
Lors de l’appareillage auditif avec des prothèses type « contour d’oreille », un tube de matière plastique en vinyle connecté à la sortie acoustique de la prothèse auditive dirige le son dans le conduit auditif externe. Pour maintenir en place ce tube, une pièce otoplastique (embout auriculaire) sur mesure est confectionnée à partir de l’empreinte de l’oreille externe. L’embout auriculaire est aussi nécessaire à créer une étanchéité acoustique entre la prothèse et le conduit auditif afin d’éviter que les sons amplifiés s’échappent et soient recaptés par le microphone de la prothèse, créant ainsi un effet de sifflement non désiré (rétroaction ou feed-back).
Il existe plusieurs types d’embouts (variétés de formes) qui peuvent être fabriqués en différents matériaux (acrylique, vinyle, polyéthylène, silicone etc.). L’audioprothésiste vous indiquera quel type d’embout convient à votre cas.
Pour des raisons d’hygiène, d’esthétique, de confort et de rendement acoustique, les embouts auriculaires doivent être refaits à tous les ans. Chez les enfants, l’oreille n’étant pas encore parvenue à maturité, les embouts doivent être refaits plus fréquemment soit à tous les six mois. Ceci est nécessaire pour assurer l’étanchéité acoustique de l’embout auriculaire et prévenir ainsi le sifflement. Chez les enfants de moins de six (6) ans, il est nécessaire de refaire les embouts auriculaires à tous les quatre mois.
EMPREINTE: La prise d’empreinte de l’oreille est un acte audioprothétique délicat dû à la très grande sensibilité du conduit auditif. Cette opération ne dure que quelques minutes et se fait généralement sans douleur.
La correction auditive ou appareillage auditif consiste à adapter une ou des prothèses auditives à l’audition résiduelle du malentendant.
Au Québec, l’audioprothésiste est le seul professionnel ayant le droit de vendre, de poser, d’ajuster ou de remplacer des prothèses auditives. Par conséquent, tout malentendant désirant se procurer des prothèses auditives doit recourir à un audioprothésiste.
Le processus d’appareillage se fait en plusieurs étapes. Généralement, trois visites sont requises.
Lors de la première visite chez l’audioprothésiste, il y aura:
-évaluation des difficultés de communication
-audiométrie tonale et vocale (audiogramme)
-détermination des besoins audioprothétiques requis en fonction de votre profil
-prise d’empreinte auriculaire qui servira à la confection de l’embout ou de la
prothèse selon le cas.
-Par la suite, l’audioprothésiste sélectionnera la prothèse auditive (type,
modèle, circuit) et l’embout (type, matériau, etc.) requis selon les caractéris
tiques établies lors de la première rencontre et acheminera l’empreinte au
laboratoire.
Lors de la deuxième visite, l’audioprothésiste procédera à :
la pose et l’ajustement de la prothèse auditive et de l’embout auriculaire
l’évaluation du rendement audioprothétique
l’éducation prothétique (conselling). L’audioprothésiste vous montrera comment insérer et enlever la prothèse, changer la pile et en faire l’entretien. De plus, il vous donnera des conseils d’utilisation pour faciliter l’adaptation à la prothèse afin de permettre la meilleure réadaptation possible au monde sonore et à la communication .
Une troisième visite chez l’audioprothésiste permettra à celui-ci de vérifier votre adaptation à la prothèse et de s’assurer du rendement optimal de celle-ci. S’il y a lieu, l’audioprothésiste procédera à des réajustements, vous donnera des conseils ou vous référera à d’autres intervenants pouvant prendre en charge certains aspects complémentaires à l’appareillage auditif comme par exemple des cours de lecture labiale s’il y a lieu.
Toute personne portant des prothèses auditives doit revoir son audioprothésiste régulièrement pour les fins de vérification, nettoyage et entretien des prothèses. Un suivi à intervalles de six mois est souhaitable. Un suivi annuel est un stricte minimum. Pour les enfants, un suivi à tous les six mois (minimal) est indispensable.
Autant de par sa formation que de par la loi, l’audioprothésiste est habilité à évaluer votre audition. À cette fin, tous les bureaux d’audioprothésistes sont munis des équipements nécessaires (règlement A-33,r.9 ) leur permettant d’effectuer un audiogramme.
L’évaluation en champ-libre est un test d’audition qui se fait avec l’aide de haut-parleurs. Ainsi, on peut constater l’amélioration des seuils auditifs en comparant les résultats obtenus avec et sans prothèse.
L’évaluation du rendement des prothèses auditives en champ-libre est beaucoup moins utilisé aujourd’hui en raison de nouveaux équipements audioprothétiques permettant des mesures directement dans le conduit auditif (in-situ).
Si les prothèses n’apportent plus le rendement escompté ou cessent de fonctionner, l’audioprothésiste peut en faire la vérification afin d’en diagnostiquer le problème. Si une réparation s’avère nécessaire, elle peut être effectuée soit au bureau de l’audioprothésiste, soit chez le fabricant.
Les réparations peuvent être effectuées à un tarif variable « pièce et mains d’oeuvre » mais le plus souvent, elles le sont à taux fixe et généralement couvertes par une garantie de six (6) mois. Cette garantie est globale; si la prothèse fait défaut durant la période de garantie, elle sera réparée sans frais et cela sans égard à la cause du problème. D’autres options peuvent être disponibles selon l’audioprothésiste ou le fabricant; l’information ci-contre n’est donné qu’à titre indicatif.
Conseil: avant de recourir à l’audioprothésiste, assurez-vous que la pile insérée dans la prothèse est en bon état de fonctionnement.
Vérification acoustique : cette tâche consiste à écouter la prothèse pour faire une évaluation subjective de la qualité de reproduction sonore
Vérification visuelle : il s’agit d’identifier la prothèse et d’inspecter celle-ci afin de déceler d’éventuelles causes de mauvais fonctionnement comme une obstruction de l’écouteur ou du microphone, ventilation bloquée, etc.
Vérification mécanique : par la manipulation des différents organes de la prothèse on pourra s’assurer que toutes les composantes mécaniques sont fonctionnelles. Ainsi, l’audioprothésiste pourra déceler des contrôles de volumes intermittents, des contacts de piles sales etc.